عام

الحمل الآن: يمكن وضع الراحة في الفراش

الحمل الآن: يمكن وضع الراحة في الفراش

قد يكسب موقعنا عمولة من روابط التسوق.

كلمات قليلة هي أكثر تثبيطًا لعزيمة المرأة الحامل من "الراحة في الفراش". لكن البقاء في سريرك في المنزل ، أو الأسوأ من ذلك ، في المستشفى لمحاولة تجنب الولادة المبكرة أو السيطرة على ارتفاع ضغط الدم أمر شائع بشكل مدهش.

تقول تشاد كلاوسر ، المتخصصة في طب الأم والجنين ، الأستاذة المساعدة في طب التوليد وأمراض النساء وعلوم الإنجاب في مدرسة إيكان: "ستحصل حوالي 1 من كل 5 نساء على درجة معينة من الراحة في الفراش أثناء الحمل ، وفقًا لتعليمات الطبيب" الطب في جبل سيناء في مانهاتن. "وهذا على الأرجح مبالغ فيه."

الراحة في الفراش ، التي يشار إليها أحيانًا باسم تقييد النشاط ، تتعرض لسمعة سيئة ، لأسباب وجيهة: بالإضافة إلى كونها مزعجة للأمهات ، تظهر الأبحاث الحديثة أن هذه الممارسة لا تساعد فقط ، ولكنها يمكن أن تزيد من سوء حالة المرأة. نتائج الصحة والحمل.

لماذا الراحة في الفراش لا تساعد

في عدد يونيو 2013 من أمراض النساء والتوليد، وجدت دراسة أجريت على النساء ذوات عنق الرحم القصير (عامل خطر للولادة المبكرة) أن الراحة في الفراش لم تقلل من احتمالية الدخول في المخاض قبل 37 أسبوعًا. في الواقع ، كانت النساء اللواتي خضعن للراحة في الفراش أكثر عرضة للولادة قبل الأوان من أولئك الذين بقوا نشيطين.

في نفس العدد ، دعت مقالتان افتتاحيتان إلى وضع حد لهذه الممارسة.

تقول طبيبة التوليد آن درابكين لييرلي: "استخدام الراحة في الفراش غير مدعوم بالبيانات المتعلقة بمجموعة الحالات التي يتم وصفها عادةً ، بما في ذلك الإجهاض المهدد وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل والولادة المبكرة وضعف نمو الجنين أو التوائم". ، مؤلف ولادة جيدة: العثور على الإيجابية والعميقة في تجربة الولادة الخاصة بك, والمدير المساعد لمركز UNC لأخلاقيات البيولوجيا في تشابل هيل بولاية نورث كارولينا.

قام لييرلي ، المؤلف المشارك لمقال افتتاحي ضد الراحة في الفراش ، بتمشيط المراجعات الصارمة للدراسات حول الراحة في الفراش. وتقول: "في كل هذه الحالات ، لم يظهر أن الراحة الصارمة في الفراش تحسن النتائج". بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الراحة في الفراش ضارًا بصحة المرأة الجسدية والعقلية.

"إنه مرتبط بخطر تجلط الدم الوريدي (جلطات الدم ، عادة في ساقيك) ونزع المعادن من العظام. وكما يمكن لأي شخص كان مستريحًا في الفراش أن يخبرك ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الاكتئاب والقلق والتوتر الأسري وفقدان الأجور ، "يقول Lyerly.

فلماذا كان الراحة في الفراش "علاجًا" موصوفًا للنساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة أو ارتفاع ضغط الدم ، أو اللواتي يحملن توائم متعددة؟ يقول اختصاصي أمراض النساء والتوليد والجنين مايكل كاتز إنه على الرغم من أن البيانات التي تدعم الراحة في الفراش كانت "واهية في أفضل الأحوال" ، إلا أن الأطباء يواصلون التوصية بها من أجل إعطاء المرضى بعض النصائح العملية.

يقول كاتز ، رئيس قسم التوليد في مركز كاليفورنيا باسيفيك الطبي في سان فرانسيسكو: "عندما يكون [الأطباء] لديهم القليل جدًا ليقدمه ، فإنهم دائمًا ما يضيفون الراحة في الفراش". "هذا لا يجعلها فعالة. إنها فقط تجعلها ممارسة شائعة."

يوافق كلاوسر على ذلك بقوله: "أعتقد أن معظم الأطباء يعرفون أنه لا فائدة منه". لا ينصح بالراحة الشديدة في الفراش إلا في بعض الحالات القصوى غير العادية. بدلاً من ذلك ، قام هو وزملاؤه بتوجيه المرضى إلى ممارسة النشاط البدني المعتدل أثناء ممارسة حياتهم الطبيعية. إذا كانت المريضة معرضة لخطر كبير من الولادة المبكرة ، فقد يقترح تقليل مستوى النشاط.

يقول: "كنا دائمًا على دراية بمخاطر الراحة في الفراش. نحاول تجنبها في جميع الظروف تقريبًا".

ماذا لو أوصى طبيبك بالراحة في الفراش؟

يرى كلاوزر قيمة في بعض استخدامات الراحة في الفراش ، بما في ذلك عندما تكون المرأة الحامل قد أصيبت بمقدمات الارتعاج أو لديها تمدد متقدم لعنق الرحم قبل الأوان (3 إلى 4 سنتيمترات).

لكن لايرلي يود أن يرى تجربة إكلينيكية خاضعة للرقابة لتقييم ما إذا كانت الراحة في الفراش تستحق العناء. وتقول: "نحن بحاجة إلى الدليل إذا كان الأطباء سيواصلون وصفه".

إلى أن يكون هناك إجماع رسمي ، لا تزال النساء يواجهن احتمال أن يُطلب منهن النوم في مرحلة ما من الحمل. إذا حدث هذا لك ، يقترح كاتز أن تسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن المقصود بالراحة في الفراش وأن يشرح بالضبط ما يستلزمه وكيف سيؤثر على حياتك. يمكن أن تساعد مناقشة هذا في تحقيق التوازن بين احتياجاتك ومخاوف مزودك.

تقول كاتز: "بالنسبة للمرأة التي تشعر أن الراحة في الفراش ستكون اضطرابًا كبيرًا في حياتها ، فإنها تحتاج إلى مناقشة مع طبيبها مدى شعوره تجاه ذلك". "ربما سيقول ،" لا أريدك أن تسافر إلى الساحل الغربي من أجل وظيفتك ، لكنني لا أمانع إذا كنت تعمل من المنزل ". يمكنك تخفيف الاضطراب وتخفيف التوتر ".

كيت روب كاتبة مستقلة ومحررة ومؤلفة مشاركة فيالدليل الكامل للأدوية أثناء الحمل والرضاعة.

استخدم أداة Find an MFM Specialist التابعة لجمعية طب الأم والجنين لتحديد موقع طبيب حمل شديد الخطورة بالقرب منك.

قم بزيارة الموقع الإلكتروني لجمعية طب الأم والجنين لمزيد من المعلومات.


شاهد الفيديو: THE CLINIC-Back pain -What are the causes of back pain - How can we protect ourselves from back pain (كانون الثاني 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos